Mikronährstoff-Analyse
PPI und Vitamin B12-Mangel
Warum stören Magensäureblocker die Vitamin B12 Aufnahme?
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den meistverwendeten Medikamenten gegen Sodbrennen und Magengeschwüre.1 Sie gelten als zuverlässig und werden häufig über lange Zeiträume eingenommen. Doch genau diese Medikamente können einen wichtigen Nebeneffekt haben: Sie erhöhen das Risiko für einen Vitamin‑B12‑Mangel. Betroffene sind sich diesem Risiko oft nicht bewusst.
Warum behindern PPI die B12‑Aufnahme?
Vitamin B12 ist in Lebensmitteln meist an Eiweiß gebunden.2 Um es aufzunehmen, braucht der Körper Magensäure und das Enzym Pepsin.3 PPI reduzieren die Säureproduktion jedoch deutlich.1 Dadurch kann das Vitamin nicht mehr ausreichend aus der Nahrung freigesetzt werden, was die Aufnahme im Dünndarm verschlechtert. Dieser Effekt ist dosisabhängig und betrifft besonders Menschen, die PPI langfristig einnehmen.
Warum sind ältere Menschen besonders betroffen?
Mit zunehmendem Alter bildet der Magen immer weniger Säure. Die Ursache ist häufig eine atrophische Gastritis oder eine Infektion mit Helicobacter pylori. Es handelt sich bei Helicobacter pylori um ein Bakterium, dass den Magen besiedeln und u.a. Magenschleimhautentzündungen auslösen kann.1 Wird in dieser Situation zusätzlich ein PPI eingesetzt, sinkt die B12‑Aufnahme weiter.1
Untersuchungen zeigen, dass bis zu 40 % der Menschen über 60 Jahren nicht ausreichend mit Vitamin B12 versorgt sind. 1 Häufig besteht parallel auch ein Folsäuremangel. Beides kann zu erhöhtem Homocystein führen – einem Risikofaktor für kognitive Einschränkungen, depressive Verstimmungen und eine beschleunigte Hirnalterung.1
Was sind die Folgen eines Vitamin B12-Mangels?
Ein Vitamin‑B12‑Mangel entwickelt sich schleichend. Unspezifische Beschwerden wie Müdigkeit, Konzentrationsprobleme oder Stimmungsschwankungen werden leicht übersehen. Langfristig sind jedoch auch Nervenstörungen oder Veränderungen im Gehirn möglich. Besonders ältere Menschen mit Depressionen weisen sehr häufig niedrige B12‑ oder Folsäurewerte auf.2
Vitamin B12 sollte bei langfristiger PPI-Einnahme supplementiert werden. Eine langfristige Einnahme von Vitamin B12 Präparaten ist sinnvoll, sollte aber mit dem Arzt oder Apotheker abgesprochen werden. Besonders sinnvoll ist die Gabe von Vitamin B12 Lutschtabletten. Das Vitamin B12 wird dann bereits im Mund aufgenommen. Das Problem der mangelhaften Aufnahme im Magen-Darm-Trakt wird so umgangen.
Fazit
Wer Magenschutzmittel regelmäßig einnimmt, sollte seinen Vitamin‑B12‑Haushalt im Blick behalten
PPI können langfristig unbemerkt zu einem Vitamin‑B12‑Mangel beitragen. Wer Magenschutzmittel regelmäßig oder dauerhaft nutzt, sollte seinen Vitamin‑B12‑ und Homocysteinspiegel im Blick behalten. Das ist wichtig für die geistige und körperliche Gesundheit.
Quellen
Autorenschaft: Wissenschaftliche Abteilung März 2026
(1) Gröber, U. Arzneimittel und Mikronährstoffe: medikationsorientierte Supplementierung; 54 Tabellen; Wiss. Verl.-Ges: Stuttgart, 2007.
(2) Biesalski, H.-K. Vitamine, Spurenelemente und Minerale: Indikation, Diagnostik, Therapie, 2., aktualisierte und erweiterte Auflage.; Georg Thieme Verlag: Stuttgart, 2019. https://doi.org/10.1055/b-006-166047.
(3) Adolph, M.; Arends, J.; Arens-Azevêdo, U.; Arnim, C. A. F. <von>; Bischoff-Ferrari, H. A.; Böhles, H.; Bosy-Westphal, A.; Buchholz, M. P. H.; Carle, R.; Dullemen, S. van; Eickmeier, O.; Elbelt, U.; Erickson, M. S.; Forster, P.; Frank, J.; Friedrich, B.; Fritsche, A.; Ganß, C.; Grimm, P.; Gröbner, W.; Grune, T.; Haehling, S. von; Hahn, A.; Haller, D.; Hammes, W. P.; Hann, A.; Hartl, W. H.; Heilmann, M.; Heratizadeh, A.; Hinrichs, J.; Hörmannsperger, G.; Keyßer, G.; Kiesswetter, E.; Koch, A.; Köhrle, J.; Königsrainer, F.; Körber, J.; Koletzko, B.; Kopp, C.; Kramer, M.; Krawinkel, M.-B.; Kreymann, K.-G.; Kügel, J. W.; Kuhlmann, M. K.; Lamprecht, H. G.; Leitzmann, C.; Ludolph, A. C.; Meier, R. F.; Millonig, G.; Morlion, B. J.; Moß, A.; Mueller, S.; Niederau, C.; Nieß, A.; Norman, K.; Ockenga, J.; Peters, A.; Plauth, M.; Riethmüller, J.; Ristow, M.; Schiborr, C.; Schlegel, B.; Schmidt, H.; Schomburg, L.; Schümann, K.; Seitz, H. K.; Sieber, C. C.; Stehle, P.; Ströhle, A.; Teufel, M.; Trappe, H.-J.; Trautwein, C.; Valentini, L.; Vaupel, M. A. /harvard; Volkert, D.; Wabitsch, M.; Weber, M. M.; Weiss, H.; Weiß, A.; Werfel, T.; Winckler, K.; Zieglmeier, M.; Zimmermann, A.; Zipfel, S.; Zoller, W. G.; Zürcher, G. Ernährungsmedizin: Nach dem Curriculum Ernährungsmedizin der Bundesärztekammer, 5., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage.; Biesalski, H.-K., Bischoff, S. C., Pirlich, M., Weimann, A., Eds.; Georg Thieme Verlag: Stuttgart, 2018. https://doi.org/10.1055/b-004-132260.
Hinweis zur Themenwelt
Die Inhalte dieser Themenwelt dienen ausschließlich der allgemeinen Information und stellen keine gesundheitliche Beratung oder Produktempfehlung dar. Die hier bereitgestellten Artikel und Texte geben wissenschaftliche und ernährungsbezogene Informationen allgemein verständlich wieder, ohne Bezug zu bestimmten Produkten. Eine Verknüpfung mit konkreten Nahrungsergänzungsmitteln oder anderen Produkten ist nicht beabsichtigt und darf nicht vorgenommen werden. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit wenden Sie sich bitte an medizinisches Fachpersonal.
Mit diesen Tipps zur Mikronährstoffversorgung vermeidest du Nährstoffmängel bei Diäten vermeiden: Die Nährstoffzufuhr hängt stark von der Art der reduzierten Lebensmittelgruppe ab. Low-Carb-Diäten verringern B-Vitamine und Mikronährstoffe aus komplexen Kohlenhydraten. High-Protein-Diäten können ...
Warum stören Magensäureblocker die Vitamin B12 Aufnahme?Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den meistverwendeten Medikamenten gegen Sodbrennen und Magengeschwüre.1 Sie gelten als zuverlässig und werden häufig über lange Zeiträume eingenommen. Doch genau diese Medikamente ...
Mikronährstoffe zum Abnehmen sind essenziell für den Energiestoffwechsel. Alle Vitamine, Mineralstoffe und Fettsäuren müssen ausreichend zugeführt werden, damit der Körper Energiereserven effizient abbauen kann. Eine Rundumversorgung mit Nährstoffen ist entscheidend, doch einzelne ...
Ein optimaler Omega‑3‑Status ist entscheidend für Herz, Gehirn und Entzündungsbalance – doch viele Menschen wissen nicht, wie gut sie tatsächlich versorgt sind. Um das zuverlässig zu messen, gibt es eine etablierte Methode: ...
Omega-3 ist eine Gruppe langkettiger, mehrfach ungesättigter Fettsäuren. Somit sind sie Bestandteile in verschiedenen Fetten und Ölen. Sie übernehmen viele entscheidende Aufgaben in unserem Körper, die unter anderem das Gehirn, das Auge und das Herz betreffen. Die wichtigsten Omega-3-Fettsäuren Von den insgesamt 11 bekannten Formen, sind insbesondere die für ...
Omega‑3-Fettsäuren wie EPA und DHA sind für verschiedene Bereiche des Körpers essenziell. Viele Menschen greifen dafür zu Fischöl / Algenöl wird immer beliebter und gilt als moderne, nachhaltige Alternative. Wo liegen die ...
Das Zweikomponentenpräparat der Antibabypille enthält künstliche Formen der Geschlechtshormone Estrogen und Gestagen. Es spielt dem Körper vor, schwanger zu sein, indem es einige Prozesse des Körpers verändert. Dabei verändert sich auch der ...
Das Mindesthaltbarkeitsdatum bei Nahrungsergänzungsmitteln ist kein Verbrauchsdatum, sondern markiert die Qualitätsgarantie. Produkte sind oft nach MHD noch genießbar, wenn richtig gelagert. Dennoch kann der Gehalt an Inhaltsstoffen wie Vitaminen abnehmen. ...
Grummeliger Bauch – Ist das normal oder steckt mehr dahinter? Diese Frage klären wir in diesem Beitrag. Bauchschmerzen, -krämpfe oder auch mal Durchfall und Verstopfungen können durch ein Magen-Darm-Virus, verdorbenes Essen, zu geringe ...
Heißhunger durch Mikronährstoffmängel kann durch unzureichende Nährstoffversorgung verursacht werden. Regelmäßige vollwertige Ernährung mit Hülsenfrüchten, Vollkorn, Obst, Gemüse, Fisch und Fleisch hilft, Mängel zu vermeiden. Eine Beratung mit Fachpersonen kann sinnvoll sein, um ...
